醫(yī)用衛(wèi)生材料及輔料是醫(yī)療活動(dòng)中不可或缺的基礎(chǔ)物資，其質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療安全和患者康復(fù)。我國(guó)通過國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB）和醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（YY）等對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化的分類與管理。以下將從國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)分類、主要種類、功能及用法等方面進(jìn)行闡述。

一、 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)分類概述
我國(guó)對(duì)醫(yī)用衛(wèi)生材料及輔料的標(biāo)準(zhǔn)化管理主要依據(jù)其產(chǎn)品特性、預(yù)期用途和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系龐大，但核心分類邏輯通常基于：

1. 產(chǎn)品材質(zhì)與形態(tài)：如非織造布類、紗布類、高分子材料類、金屬類等。
2. 臨床用途：如傷口護(hù)理材料、手術(shù)室感染控制材料、粘貼固定材料、導(dǎo)管護(hù)理材料等。
3. 產(chǎn)品性能：著重于材料的吸液性、透氣性、阻菌性、生物相容性等關(guān)鍵指標(biāo)。
例如，紗布、繃帶等有《YY/T 0330-2015 醫(yī)用脫脂棉紗布、繃帶》系列標(biāo)準(zhǔn)；一次性使用無(wú)菌注射器、輸液器有對(duì)應(yīng)的GB 15810、GB 8368等標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)用防護(hù)口罩則有GB 19083標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格規(guī)定了產(chǎn)品的技術(shù)要求、試驗(yàn)方法、檢驗(yàn)規(guī)則及標(biāo)志、包裝、運(yùn)輸和貯存。

二、 主要種類及其功能

1. 傷口護(hù)理材料：

• 種類：醫(yī)用紗布、脫脂棉、非織造布敷料、水膠體敷料、泡沫敷料、藻酸鹽敷料等。

• 功能：吸收滲出液，保持傷口適度濕潤(rùn)，保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，促進(jìn)愈合。不同類型敷料針對(duì)不同階段的傷口（如滲液量多少）有專長(zhǎng)。

1. 手術(shù)感染控制材料：

• 種類：手術(shù)衣、手術(shù)單、洞巾、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、無(wú)菌手套、消毒刷等。

• 功能：建立無(wú)菌屏障，防止手術(shù)過程中病原微生物在患者、醫(yī)務(wù)人員與環(huán)境之間傳播，是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵。

1. 粘貼與固定材料：

• 種類：醫(yī)用膠帶（透氣型、低致敏型等）、繃帶（彈性繃帶、自粘繃帶）、傷口固定帶等。

• 功能：固定敷料、導(dǎo)管、輸液針頭，提供支撐或施加壓力（如用于止血或減輕水腫），要求粘性適中、透氣、不易引起皮膚過敏。

1. 導(dǎo)管護(hù)理與消毒材料：

• 種類：醫(yī)用棉簽、碘伏棉簽、酒精棉片、一次性使用無(wú)菌注射器、輸液貼、中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)包等。

• 功能：用于皮膚消毒、注射、采血、導(dǎo)管接口消毒與維護(hù)，核心功能是確保無(wú)菌操作，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染。

1. 其他功能性輔料：

• 種類：止血材料（如明膠海綿、止血紗布）、疤痕貼片、造口護(hù)理用品、冷熱敷貼等。

• 功能：具備特定的治療或輔助治療功能，如快速止血、抑制疤痕增生、收集排泄物、物理降溫或緩解疼痛等。

三、 基本用法與注意事項(xiàng)

1. 無(wú)菌原則：直接接觸傷口或進(jìn)入人體無(wú)菌組織的材料（如手術(shù)器械、植入物、注射器）必須為無(wú)菌產(chǎn)品，并嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作。包裝破損、過期或疑似污染的產(chǎn)品嚴(yán)禁使用。
2. 適用性選擇：根據(jù)臨床具體需求選擇合適的產(chǎn)品。例如，大量滲液的傷口應(yīng)選用高吸收性敷料；對(duì)于易過敏皮膚，應(yīng)選用低致敏膠帶；清潔傷口與感染性傷口所用材料也應(yīng)有區(qū)別。
3. 規(guī)范操作：

• 敷料更換：遵循產(chǎn)品說明書或臨床指南，評(píng)估傷口情況后決定更換頻率。更換時(shí)注意手衛(wèi)生，清潔傷口周圍皮膚。

• 粘貼固定：粘貼前確保皮膚清潔干燥，順體毛方向粘貼，避免張力過大和環(huán)形纏繞，以免影響血液循環(huán)或損傷皮膚。

• 個(gè)人防護(hù)用品（PPE）：如口罩、手套、防護(hù)服等，需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)正確選擇并規(guī)范穿脫，確保防護(hù)有效且避免二次污染。

1. 儲(chǔ)存與處置：產(chǎn)品應(yīng)在干燥、清潔、符合要求的條件下儲(chǔ)存，注意有效期。使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行分類處置，銳器放入銳器盒，感染性廢物放入黃色醫(yī)療廢物袋。

醫(yī)用衛(wèi)生材料及輔料的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化使用是現(xiàn)代醫(yī)療質(zhì)量的基石。醫(yī)務(wù)人員必須熟悉各類材料的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、性能特點(diǎn)與正確用法，以確保患者安全，提升醫(yī)療效果，同時(shí)這也是醫(yī)院感染控制的重要環(huán)節(jié)。